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匿名
问一个关于器械临床风险收益比的一个实际问题
 无悬赏-浏览次数:180次 此问题已过期
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提问于:2025-11-29 16:26:56
我正在查看危害分析中新增的几个项目,对它们是否应该被列入提出质疑(同时也对自己产生疑问)。 这些风险涉及患者是否按照临床试验验证的要求,使用设备足够长的时间以获得临床效益。这些设备并非生命支持或维持类产品,其用途是预防肌肉骨骼问题恶化,类似于夜间佩戴的牙齿矫正护齿器。 争议焦点在于产品使用说明和文献中佩戴时长建议的信息来源。目前风险文件指出:若用户不清楚所需佩戴时长(危害情境),可能导致佩戴时间不足(危害),造成"治疗不足"(危害结果),最终引发病情恶化(伤害后果)。 虽然我认同产品文献中应包含设备有效使用的指导信息,但对于是否该以这种形式体现在风险文件中仍存疑。部分原因在于针对这一条款撰写受益/风险分析时陷入困境(使用设备的收益大于不使用的风险...)。 患者不佩戴设备并非设备本身导致病情恶化,但同时又确实是信息缺失造成佩戴时长不足。 我理解基本性能概念,即性能超出特定限度的缺失会带来不可接受风险,但认为这种情况未必适用?或许我对危害的定义有误。 期待听到黄老师一些总体看法。


黄老师
黄老师
高级工程师
回答于:2025-11-29 16:29:19

我认为你说得对!

在评估诊断设备的风险时,通常会认识到数据不准确可能导致误诊,使患者无法获得必要的治疗,最终(可能)导致健康状况恶化或病情进一步发展。 我发现你的情况与此类似,患者未遵循建议使用时间本质上导致了病情的延长或加重。其严重程度完全取决于实际病情,以及患者若得不到适当治疗会恶化得多快。 我得承认,我很难准确定义你这种情况下的危害源(即伤害来源)。或许可以简单归结为“使用不当”或“未遵循正确时间表”,危险情形则类似于“用户误解了使用说明或建议的时间安排”。



黄老师
黄老师
高级工程师
回答于:2025-11-29 16:32:45

从我们这么多年和各个不同NB机构打交道的经验来说,滥用/误用问题必须列入风险档案中。用户对标签(使用说明)的理解能力以及正确使用设备的情况应通过总结性(可用性)研究进行评估。


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